PATELLARSEHNENRISS

Sehnen sind starke Fasergewebeschnüre, die Muskeln an Knochen befestigen. Die Patellasehne überträgt die Kraft des Quadriceps, um Ihr Bein zu strecken. Die Patellasehne befestigt die Unterseite der Kniescheibe (Patella) an der Oberseite des Schienbeins (Tibia).

Die Patella wird durch die Quadrizepssehne an den Quadrizepsmuskeln befestigt. Gemeinsam strecken die Quadrizepsmuskeln, die Quadrizepssehne und die Patellasehne das Knie.

Kleine Sehnenrisse können das Gehen und tägliche sowie sportliche Aktivitäten erschweren. Ein großer Riss der Patellasehne ist hingegen eine schwere Verletzung. Normalerweise sind dann Operationen und physikalische Therapien erforderlich, um die volle Kniefunktion wiederherzustellen.

Patellasehnenrisse können entweder teilweise oder vollständig sein. Viele Risse durchtrennen das Sehnengewebe nicht vollständig (Teilrisse). Ein vollständiger Riss zerreisst das Weichgewebe in zwei Teile.

Wenn die Patellasehne vollständig gerissen ist, wird die Sehne von der Kniescheibe getrennt. Ohne diesen Ansatz können Sie Ihr Knie nicht strecken.

Die Patellasehne reißt häufig an der Stelle, an der sie an der Kniescheibe befestigt ist, wobei ein Stück Knochen mit der Sehne ausreissen kann. Zum Reißen der Patellasehne ist eine sehr grosse Kraft erforderlich. Ein direkter Aufprall auf die Vorderseite des Knies durch einen Sturz oder einen anderen Schlag ist eine häufige Ursache für Risse.

Die Patellasehne reißt normalerweise auch, wenn das Knie gebeugt und der Fuß gepflanzt wird, wie beim Landen von einem Sprung oder beim Hochspringen.

Eine geschwächte Patellasehne reißt eher. Patellarsehnenentzündungen treten am häufigsten bei Menschen auf, die an Aktivitäten teilnehmen, bei denen Laufen oder Springen erforderlich ist, weshalb es manchmal als „Läuferknie“ bezeichnet wird.

Kortikosteroid-Injektionen zur Behandlung der Patellarsehnenentzündung wurden mit einer erhöhten Sehnenschwäche und einer erhöhten Wahrscheinlichkeit eines Sehnenrisses in Verbindung gebracht.

Wenn eine Patellasehne reißt, tritt häufig ein Reiß- oder Knackgeräusch und -gefühl auf. Schmerzen und Schwellungen entstehen und Sie können Ihr Knie möglicherweise nicht mehr strecken.

Zusätzliche Symptome sind eine Delle am unteren Ende Ihrer Kniescheibe sowie Schwierigkeiten beim Gehen durch Knicken oder Nachgeben des Knies.

Um die Diagnose zu bestätigen, kann Ihr Arzt einige Bildgebungstests anordnen, z. B. Ultraschall, eine Röntgen- oder Magnetresonanztomographie (MRT). Bereits im Ultraschall ist die Unterbrechung der Faserstruktur sehr gut zu identifizieren.

Die nicht-chirurgische Behandlung umfasst meistens das Tragen einer Schiene und eine physikalische Therapie. Sehr kleine oder Teilrupturen sprechen gut auf eine nicht chirurgische Behandlung an. Sobald es der Schmerz zulässt, wird durch eine Stosswellentherapie die Aktivität der lokalen Stammzellen erhöht und die Durchblutung und Heilung gefördert.

Spezielles Hyaluron wird verwendet, um die Sehne zu beruhigen und die Heilung voran zu treiben.

Die meisten Patellasehnenrisse müssen jedoch operiert werden, um die Kniefunktion wiederherzustellen. Durch die chirurgische Reparatur wird die gerissene Sehne wieder an der Kniescheibe befestigt. Um die Sehne zu fixieren, werden Nähte in die Sehne gelegt und dann durch Bohrlöcher in der Kniescheibe gefädelt.

Eine neuere Entwicklung bei der Reparatur von Patellasehnen ist die Verwendung von Nahtankern.

Nach der Operation benötigen Sie eine Art Schmerzbehandlung, einschließlich Eis und Medikamente. Höchstwahrscheinlich wird Ihre Reparatur mit einer Schiene geschützt. Nach 4 bis 6 Wochen sollte Ihr Bein in der Lage sein, Ihr gesamtes Körpergewicht zu tragen.

Die vollständige Genesung dauert bis zu 12 Monaten. Die meisten Menschen können nach der Genesung von einem Patellasehnenriss zu ihren früheren Berufen und Aktivitäten zurückkehren.

Allgemeine, unabhängige Gesundheitsinformationen rund um Diagnostik und Behandlung finden Sie zudem beim IQWiG-Portal „Gesundheitsinformation.de“.

Die Diagnostik bei PATELLARSEHNENRISS umfasst im Ortho Health Institut München in der Regel eine ausführliche Anamnese, eine klinische Untersuchung sowie bei Bedarf bildgebende Verfahren wie Ultraschall, Röntgen oder MRT, um das genaue Ausmaß der Beschwerden zu erfassen und die Behandlung optimal darauf abzustimmen.

Je nach individuellem Befund kombinieren unsere Spezialisten konservative Maßnahmen wie Physiotherapie, gezielte Trainingsprogramme und moderne Verfahren der regenerativen Medizin, um Beschwerden im Zusammenhang mit PATELLARSEHNENRISS nachhaltig zu lindern und die Beweglichkeit wiederherzustellen. In regelmäßigen Kontrollterminen wird der Behandlungsverlauf überprüft und bei Bedarf angepasst.

Unser interdisziplinäres Team aus Orthopäden, Sportmedizinern und Physiotherapeuten arbeitet eng zusammen, damit Patientinnen und Patienten mit PATELLARSEHNENRISS eine auf ihre Lebenssituation zugeschnittene Versorgung erhalten – von der ersten Diagnostik bis zur langfristigen Nachsorge.

Häufig gestellte Fragen zu PATELLARSEHNENRISS

Weitere Informationen zu unserem ganzheitlichen Diagnostik- und Behandlungsspektrum finden Sie im Ortho Health Institut München.